آدرس فیزیوتراپی کارنیک: تهران ، منطقه 6 ، میدان ولیعصر ، بلوار کشاورز ، خیابان زرتشت

آدرس فیزیوتراپی کارنیک: تهران،منطقه 6، میدان ولیعصر، بلوار کشاورز، خیابان زرتشت

فیزیوتراپی با بیمه بانک ملی

بیمه بانک ملی ایران

کلینیک کارنیک طرف قرارداد بانک ملی است؛ بیمه‌شدگان این بانک می‌توانند خدمات فیزیوتراپی را در کارنیک با استفاده از معرفی‌نامه/نسخه‌خوانی و مطابق ضوابط بیمه دریافت کنند.

دریافت خدمت در کارنیک (مرکز طرف‌ قرارداد بانک ملی) | چطور کارنیک روند را ساده می‌کند

کارنیک معرفی‌نامه آنلاین صادر و ثبت دقیق جلسات را انجام می‌دهد تا مراحل اداری برای شما حداقل شود:

1 – رزرو نوبت و اعلام پوشش بیمه بانک ملی هنگام پذیرش 
2 – اعتبارسنجی (ثبت کد ملی) و صدور معرفی‌نامه/نسخه‌خوانی آنلاین در پذیرش.
3 – شروع درمان و ثبت هر جلسه (تاریخ + مهر/امضا) مطابق نسخه.
4 – تسویه مستقیم مرکز با بیمه؛ در صورت وجود مازاد یا اقلام خارج از تعهد، بیمار پرداخت می‌کند.
5 – در صورت نیاز به جلسات بیشتر، نسخه تکمیلی و گزارش روند به پذیرش ارائه و طی روال قرارداد تمدید می‌شود.

مراجعه به مرکز غیرطرف‌ قرارداد (بازپرداخت خسارت) | چه مدارکی لازم است

اگر در مرکزی غیر از کارنیک که طرف قرارداد بیمه بانک ملی نیست ، درمان شدید، این روند را طی کنید:

1 – پرداخت هزینه در مرکز و دریافت فاکتور رسمی تفکیکی با مهر و امضا.
2 – تهیه پرونده مدارک (نسخه پزشک، فاکتور تفکیکی، برگه‌های ثبت جلسات ممهور، کپی کارت ملی و بیمه).
3 – تحویل/بارگذاری مدارک در سامانه شرکت بیمه یا واحد رفاه بانک و دریافت شماره پیگیری.
4 – پیگیری وضعیت پرداخت؛ بررسی پرونده معمولاً بین ۱۵ تا ۳۰ روز کاری طول می‌کشد (باید به شرکت بیمه بستگی داشته باشد).

مدارک ضروری | آنچه حتماً همراه داشته باشید

این مدارک پیش‌نیاز بررسی و پرداخت خسارت هستند و آماده بودن آنها ریسک تأخیر یا رد را کم می‌کند:

  • نسخه معتبر از پزشک متخصص (قید «تشخیص»، «ناحیه/اندام» و تعداد جلسات).

  • فاکتور رسمی مرکز با ریز خدمات و مهر/امضای مرکز.

  • برگه ثبت جلسات (هر جلسه تاریخ و مهر داشته باشد) یا معادل الکترونیک آن.

  • کپی کارت ملی و مدارک بیمه (پایه/تکمیلی در صورت نیاز).

  • مدارک تکمیلی برای جلسات مازاد: گزارش بالینی و/یا نتایج تصویربرداری (MRI/CT/EMG).

شرایط سایر بیمه ها برای فیزیوتراپی در کلینیک کارنیک

سقف‌ها و محدودیت‌های استفاده از بیمه بانک ملی برای فیزیوتراپی

حداکثر تعداد جلسات اعلام شده در سال 1404 ؛ مقادیر دقیق برای هر قرارداد را قبل از درمان استعلام کنید.

  • پوشش معمول در هر برگ نسخه: تا ۱۵ جلسه (برای حداکثر دو اندام).

  • سقف مرسوم: حدود ۱۵ جلسه در ماه و ۴۵ جلسه در سال (قراردادی و قابل تغییر؛ استعلام سال جاری لازم است).

  • خدمات خاص (لیزر پرتوان، شاک‌ویو، مگنت، بیوفیدبک پیشرفته و…) ممکن است خارج از پوشش پایه باشند یا نیاز به تأیید جداگانه داشته باشند، پیش‌استعلام الزامی است.

برای بررسی هزینه های جدید سال ۱۴۰۴ توصیه می کنیم صفحه تعرفه های فیزیوتراپی کارنیک را مشاهده نمایید و بر اساس نوع خدمتی که نیاز دارید، میزان هزینه ای که لازم است را خودتان محاسبه نمایید. 

خطاهای رایج

  • نسخه بدون تعداد جلسات یا تشخیص مشخص.

  • عدم ثبت یا مهر جلسات در برگه درمان.

  • تأخیر در ارسال مدارک یا ارسال ناقص.

  • انجام خدمات خارج از نسخه یا خارج از پوشش بیمه.

چک‌لیست نهایی (قبل از مراجعه آماده کنید)

این چک‌لیست را قبل از مراجعه یا ارسال مدارک آماده کنید تا روند بدون تأخیر طی شود:

 1- نسخه پزشک متخصص (تشخیص و تعداد جلسات)

 2- فاکتور رسمی تفکیکی و ممهور

 3- برگه‌های ثبت جلسات یا گزارش الکترونیک

 4- کپی کارت ملی و مدارک بیمه

 5- گزارش بالینی/تصویربرداری (در صورت نیاز به تمدید)

در صورت ابهام و یا هر گونه سوال، کارشناسان کارنیک منتظر دریافت تماس شما هستند.

چرا کارنیک ؟

از طریق اپلیکیشن های زیر می توانید به کلینیک فیزیوتراپی کارنیک هدایت شوید :

آدرس :

تهران – منطقه 6، ميدان  وليعصر، بلوار كشاورز، خیابان فلسطین شمالی، خیابان زرتشت غربی، پلاک 24 واحد 3- جنب داروخانه دکتر هوشیار