آدرس فیزیوتراپی کارنیک: تهران ، منطقه 6 ، میدان ولیعصر ، بلوار کشاورز ، خیابان زرتشت

آدرس فیزیوتراپی کارنیک: تهران،منطقه 6، میدان ولیعصر، بلوار کشاورز، خیابان زرتشت

فیزیوتراپی با بیمه نیروهای مسلح (بیمه ساتا)

بیمه نیروهای مسلح

وقتی برگه نسخه به دست‌تان می‌رسد و می‌دانید بیمه نیروهای مسلح دارید، اولین سؤال شما طبیعتاً این است: “چقدر قرار است من پرداخت کنم؟” اینجا مسیر را برایتان قدم‌به‌قدم روشن کرده‌ایم تا بدون هیچ پیچیدگی، بدانید چطور با نسخه الکترونیک و معرفی‌نامه آنلاین (مانند رسا)، مسیر درمان فیزیوتراپی‌تان شروع می‌شود.

اگر بیمه پایه دیگری به غیر از نیروهای مسلح دارید توصیه می کنیم به مطلب فیزیوتراپی با بیمه سر بزنید.

مراحل ۵ گانه استفاده از خدمات فیزوتراپی کارنیک با بیمه نیروهای مسلح به صورت زیر است:

مرحله اول: نسخه الکترونیک و مراجعه اولیه

سراغ پزشک متخصص بروید (مثلاً ارتوپد یا طب فیزیکی) و یک نسخه الکترونیک برای فیزیوتراپی بگیرید. نسخه شما شامل دو نکته کلیدی است:

  • تعداد جلسات درمانی (معمولاً ۱۰ جلسه)

  • نواحی تحت درمان (معمولاً تا ۲ ناحیه)

برای ادامه درمان پس از این جلسات، نسخه جدیدی باید تهیه کنید.

مرحله دوم: مراجعه به کلینیک طرف قرارداد

با نسخه الکترونیک و معرفی‌نامه آنلاین (رسا) به کلینیک طرف قرارداد نیروهای مسلح مراجعه می‌کنید:

  • جانبازان و خانواده‌شان: خدمات فیزیوتراپی کاملاً رایگان انجام می‌شود. 

  • پرسنل عادی یا وظیفه: فرانشیز ۳۰٪ از کل هزینه را می‌پردازند؛ بقیه را بیمه نیروهای مسلح یا تکمیلی می‌پردازد.

مرحله سوم: روند دقیق درمان در کلینیک

در پذیرش مدارک خود را تحویل می‌دهید: نسخه الکترونیک، معرفی‌نامه آنلاین، کارت ملی. فیزیوتراپیست شما را ارزیابی کرده و برنامه درمانی متناسب با نسخه و وضعیت فعلی‌تان طراحی و ثبت می‌شود.

روش‌های درمانی عادی مثل الکتروتراپی، تمرین‌درمانی و اولتراسوند هستند. اگر در نسخه ذکر شده باشد، لیزر پرتوان یا آب‌درمانی هم ممکن است انجام شود (البته با تأیید بیمه)

مرحله چهارم: تسویه هزینه‌های درمان

ترتیب تسویه هزینه‌ها در جدول زیر آمده تا ببینید در وضعیت‌های مختلف چه مبلغی پرداخت می‌کنید:

 

وضعیت مراجعه سهم بیمار توضیحات
جانباز یا خانواده‌ ایشان ۰٪ خدمات به صورت رایگان
پرسنل عادی با ساتا فقط ۳۰٪ بیمه ۷۰٪ و بیمار ۳۰٪ پرداخت می‌کند
ساتا + تکمیلی (دی/کوثر) ۰ تا ۳۰٪ اگر تکمیلی فعال باشد، هزینه ممکن است صفر شود
غیرطرف قرارداد ۱۰۰٪ ابتدا کل هزینه پرداخت و سپس برای بازپرداخت اقدام می‌شود

مرحله پنجم: جلسات و نواحی مجاز تحت پوشش

هر نسخه معمولاً برای ۱۰ جلسه و دو ناحیه معتبر است. اگر روش‌های ویژه‌ای مانند لیزر یا آب‌درمانی در نسخه ثبت شده و تأیید شود، همان‌ها هم قابل انجام هستند. برای درمان بیشتر باید نسخه جدید داشته باشید.

مدارک مورد نیاز

برای مراجعه‌ی سریع و بی‌دردسر به کلینیک بهتر است این‌ مدارک را همراه داشته باشید:

برای مراکز غیرطرف قرارداد، باید فاکتور رسمی با مهر و گواهی جلسات را بگیرید برای بازپرداخت بعدی.

فیزیوتراپی با بیمه نیروهای مسلح مسیر ساده‌ای دارد؛ کافیست نسخه الکترونیک بگیرید، به کلینیک طرف قرارداد مراجعه کنید و فقط سهم بیمار (۳۰٪) را بپردازید. اگر بیمه تکمیلی دارید، حتی همین هزینه هم ممکن است صفر شود. برای کسب هرگونه اطلاعات بیشتر جهت اطمینان می توانید با کارشناسان کارنیک تماس بگیرید.

سوالات متداول

بله. تا زمانی که دفترچه یا بیمه فعال نیروهای مسلح برای آن‌ها صادر شده باشد، خدمات فیزیوتراپی تحت پوشش بیمه قرار می‌گیرد.

  • سهم بیمار ۳۰٪ از کل هزینه است و بیمه پایه ۷۰٪ را می‌پردازد. در صورتی که بیمه تکمیلی (دی یا کوثر) داشته باشید، ممکن است همین ۳۰٪ هم به صفر برسد.

بله. جانبازان و عائله‌ی آن‌ها در اغلب قراردادها از پرداخت سهم بیمار معاف هستند و خدمات فیزیوتراپی در کارنیک برایشان رایگان انجام می‌شود.

معمولاً خیر؛ مگر اینکه از قبل توسط بیمه تکمیلی تأیید شده باشد. قبل از درخواست خدمات در منزل، باید با بیمه یا سامانه رسا هماهنگ کنید.

این خدمات در صورت درج در نسخه پزشک و تأیید بیمه قابل پوشش هستند. در غیر این صورت به‌صورت آزاد محاسبه می‌شوند.

از طریق اپلیکیشن های زیر می توانید به کلینیک فیزیوتراپی کارنیک هدایت شوید :

آدرس :

تهران – منطقه 6، ميدان  وليعصر، بلوار كشاورز، خیابان فلسطین شمالی، خیابان زرتشت غربی، پلاک 24 واحد 3- جنب داروخانه دکتر هوشیار